La Unidad de Gestión Clínica de San Telmo en Jerez ha ofrecido un taller de técnica inhalatoria destinado a abuelos y abuelas de menores asmáticos incluidos en el programa de atención que este centro de salud desarrolla desde hace diez años. El objetivo de esta iniciativa es ayudar a comprender mejor el problema de salud de estos niños y niñas, de forma que aprendan a convivir día a día con esta patología y sepan afrontar en las mejores condiciones las frecuentes complicaciones que presenta este colectivo.

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La Unidad de Gestión Clínica San Benito de Jerez se ha sumado a un programa de promoción del uso de las escaleras para aumentar la actividad física de la población. Se trata de la iniciativa ‘Escaleras es Salud’, enmarcada dentro del Plan de Actividad Física y Alimentación Equilibrada de la Consejería de Salud y Bienestar Social de la Junta, y con la que se anima, en la medida de sus posibilidades y mediante cartelería, a los profesionales y a los usuarios de los centros sanitarios a no utilizar el ascensor en sus trayectos.

‘Escaleras es salud’ es un programa que pretende ampliarse a instituciones, organizaciones y asociaciones de todo tipo para llegar a la población general, ya que existe la evidencia científica de que el uso de escaleras genera una serie de beneficios; así, además de favorecer una vida más activa, ya que es un sistema sencillo para realizar actividad física -y la OMS recomienda 30 minutos diarios-, ayuda a controlar la obesidad y puede prevenir o retrasar la aparición de la diabetes tipo 2.

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A falta de pocos días ya para la llegada oficial de la primavera, la gripe sigue fuerte en la zona. Según datos de la red epidemiológica andaluza, hay 250 casos por cada 100.000 habitantes, una cifra que se aproxima al máximo de la temporada.

Según los especialistas, el virus que está circulando de forma mayoritaria es el tipo B y el tramo de edad con mayor número de afectados es el de los niños, concretamente, de entre 5 y 14 años. Supone en términos totales el 42% de los enfermos por el virus. Por el contrario, en los tramos de edad en los que la vacuna se ha generalizado -los mayores de 65 años- apenas un 4% ha contraído la enfermedad.

Cuando la gripe ya ha hecho su aparición, los consejos de los médicos son la ingesta de muchos líquidos, una alimentación completa, antitérmicos para bajar la fiebre y reposo durante varios días. Para sortear la epidemia, la única alternativa efectiva es la vacuna.

El Hospital de Jerez atendió el pasado año un total de 2.962 partos, con un total de 3.014 bebés nacidos, ya que 52 de ellos fueron múltiples. Este centro forma parte del Plan para la Humanización de la Atención Perinatal de la Consejería de Salud y Bienestar Social, en el marco del cual ha emprendido iniciativas como la publicación de ‘Toma de decisiones en la finalización del embarazo’ o jornadas sobre buenas prácticas en la atención al parto o lactancia materna, entre otras.

En número de nacimientos registrados en el centro jerezano en 2012 ha sido inferior al de 2011 (114 menos), cuando se alcanzaron los 3.128. Del total de 2.962 del pasado año, 2.309  fueron partos vaginales, mientras que los 653 restantes fueron cesáreas, lo que supone que el 22,05% de las mujeres que dieron a luz requirieron de esta práctica sanitaria.

El uso de la epidural se incrementó en 2012 con respecto al anterior –del 81,57 al 82,11%- y la media de partos se mueve entre el máximo alcanzado en septiembre, con 9,13 diarios, y los 6,93 de junio, el mes del pasado año que menos partos se registraron al día. Leer noticia completa

La jornada de huelga convocada para hoy en el Hospital de Jerez, centros de atención primaria de los distritos Jerez-Costa Noroeste y Sierra, Centro Regional de Transfusión Sanguínea (CRTS) y Equipo de Emergencias de la Empresa Publica de Emergencias Sanitarias (EPES-061), con bases en el mencionado centro hospitalario, así como en Sanlúcar, ha sido secundada únicamente por 41 de un total de 655 profesionales médicos en el turno de mañana, según datos del Servicio Andaluz de Salud (SAS)

Desde el Sindicato Médico, por su parte, aseguran que “se ha coartado la libertad de huelga” con unos servicios mínimos “abusivos” que apenas han dejado margen a los profesionales a ejercer su derecho. Durante la concentración que han tenido esta mañana a las puertas del Hospital Materno-Infantil han explicado que “han dado los servicios mínimos a los titulares de plazas, que son los que más pueden ir a la huelga, por lo que los muchos eventuales que firman sus contratos mes a mes no se han atrevido”. Los profesionales hablan de “intento de boicot” a la convocatoria. De esta forma, la incidencia está siendo mínima para los usuarios ya que hay centros de salud en la que solo un facultativo ha secundado la protesta.

“En UCI hay 15 facultativos trabajando, como cualquier otro día, mientras que un festivo solo hay dos intensivistas”, aseguran Pedro Calderón y Rafael Iglesias desde la organización sindical. El colectivo ha denunciado a nivel andaluz el establecimiento de estos servicios mínimos.

Entre los motivos de la protesta -que se repite cada día hasta mayo en diferentes áreas sanitarias andaluzas- se encuentra la aplicación de las 37,5 horas semanales acumuladas en tardes o sábados y no media hora ordinaria más cada día. Los médicos quisieron destacar que “no es que no queremos hacerlas, esas horas y más si hace falta, pero no con un sistema diferente a otras comunidades”.

Eventual durante 31 años

Iglesias contó el peculiar caso de una doctora que “lleva 31 años como eventual, es la más antigua de toda Andalucía”. En el Hospital de Jerez hay 120 eventuales a los que les han reducido los contratos al 75%, 50 a la mitad, algunos con contratos al 33% y dos ginecólogas al 20% con sus correspondientes “sueldos míseros”.

En Primaria, los servicios mínimos rondan el 50% por turno y hay pequeños módulos en la zona rural donde están al 100%.

Por centros

Según indican desde el SAS, en Atención Primaria 15 profesionales médicos (11 en centros de Jerez y Costa Noroeste y 4 de la Sierra) han secundado la huelga y, en el hospital jerezano, la convocatoria ha sido respaldada por 25 profesionales. Por parte de la EPES-061, la huelga no  ha sido secundada por trabajador alguno y en el CRTS el seguimiento ha sido de una persona. Las primeras horas han transcurrido con relativa normalidad y los centros se han organizado con el objetivo de minimizar las molestias que esta convocatoria de huelga puedan provocar para los usuarios.

En cualquier caso, la Consejería de Salud y Bienestar Social lamenta los perjuicios que puedan sufrir los ciudadanos en el día de hoy y recuerda que el objeto de la huelga, la aplicación del incremento de jornada a 37,5 horas semanales es una imposición del Gobierno central.

Los servicios mínimos establecidos para la jornada de huelga de hoy, que suponen en torno a un 20% de profesionales, pretenden garantizar la atención urgente y emergencias clínicas, así como la actividad no demorable (trasplantes, partos) y el tratamiento a pacientes no hospitalizados que por su morbilidad requieran de una asistencia inmediata, tales como los tratamientos de radioterapia, quimioterapia y diálisis. Igualmente, los servicios mínimos garantizan también la realización de las intervenciones quirúrgicas ya programadas y las citas de usuarios desplazados desde localidades distantes.

El virus de la gripe puede estar viviendo esta semana sus mejores días, o sea, los peores para los que acaban en la cama y con fiebre. Según la previsión de los especialistas, esta semana (del 3 al 10 de febrero) puede ser la de mayor incidencia de la gripe de toda la temporada, aunque la remontada de la epidemia se ha podido empezar a notar ya desde finales de enero. La última bajada de las temperaturas es uno de los motivos principales de una rápida y mayor propagación.

No obstante, el virus ha dado un pequeño respiro a la provincia en la última semana contabilizada. Según los datos de la red epidemiológica, entre el 21 y el 27 de enero se registraron 270 casos por cada 100.000 habitantes, 127 menos que en la semana anterior. El número de afectados por el virus en la zona, además, es muchísimo menor que la media andaluza, que supera los 1.500 enfermos.

Según informan desde el SAS, el virus se está comportando como era previsible aunque la incidencia está siendo más baja que el año pasado. De hecho, algunas semanas se han registrado la mitad de casos que en 2011. Los especialistas aconsejan tomar bebidas calientes y azucaradas, protegerse del frío con guantes y gorros y evitar salir a la calle en las horas de menor temperatura. Todas las precauciones son útiles aunque la única medida eficaz para evitar el contagio es la vacuna.

Una vez que se ha producido el contagio, las recomendaciones son las habituales: antitérmicos para bajar la fiebre, mucho líquido y varios días de reposo para combatir el malestar general.

La Delegación Territorial de Salud y Bienestar Social ha informado de que las obras de finalización del edificio de Radioterapia y Docente del Hospital de Jerez, así como de construcción del centro de salud Jerez Este, se reanudaron el pasado lunes “después de una paralización temporal”.

Señala que, en el caso de Radioterapia, esta infraestructura ha sufrido un retraso “debido a la quiebra de la empresa adjudicataria que motivó que el Servicio Andaluz de Salud (SAS) tuviera que empezar todo un proceso garantista para rescatar la concesión realizada y hacer de nuevo el concurso público con vistas a concluir la obra”. Así, en agosto de 2011, el BOJA publicó la salida a concurso de la ejecución de las obras de terminación del edificio con un presupuesto base de más de 4,3 millones de euros y, elegida la nueva adjudicataria, se iniciaron los trabajos a finales de ese mismo año.

Tras un parón, desde esta semana ya se está trabajando en la terminación del inmueble, que contará con cuatro plantas sobre rasante y una bajo rasante, destinado a radioterapia y uso docente del hospital con una superficie construida de 2.666,94 metros cuadrados. Por su parte, la construcción del nuevo centro de salud Jerez Este, cuenta con un presupuesto base de más 3,7 millones.

RESPUESTA AL AYUNTAMIENTO

Tras esta información, la Delegación Territorial de Salud y Bienestar Social lamenta, a través del mismo comunicado, que la concejal de Salud y Bienestar Social del Ayuntamiento de Jerez (Isabel Paredes) ”se haya dirigido a los medios a lanzar críticas sin contrastar, sin dar lugar a que se le comunicara, como estaba previsto, la reanudación de estas obras, una vez consumado el hecho”. “Es palpable la falta de interés y la desinformación de la que hace gala el Consistorio jerezano con declaraciones en prensa sobre la paralización de estas infraestructuras, cuando con sólo acercarse, la concejal Isabel Paredes hubiera comprobado que desde el pasado lunes se está trabajando”, sentencia.

La tarjeta sanitaria facilitará, a lo largo de 2013, el acceso a la prestación bucodental gratuita a un total de 136.757 menores gaditanos nacidos entre los años 1998 y 2007. Este derecho asistencial favorece el acceso a la revisión anual para evitar la aparición de caries e incluye, además, consejos preventivos sobre higiene y alimentación, así como la asistencia dental básica y urgente si lo requiere el estado de la boca o dientes del menor.

El profesional responsable de la salud bucodental de los menores es el dentista de cabecera, que el padre, madre o tutor puede elegir anualmente entre los profesionales del sistema sanitario público y del ámbito privado concertados por la Consejería de Salud y Bienestar Social.

Actualmente, en la provincia hay un total de 146 dentistas de cabecera, tanto públicos como privados. El padre, madre o tutor puede elegir cada año entre los profesionales del sistema sanitario público o del ámbito privado que colaboran con la Consejería de Salud y Bienestar Social para la prestación de este servicio.

Cada paciente puede acudir a la consulta del dentista elegido cuantas veces lo necesite; para ello, sólo es preciso presentar la tarjeta sanitaria, que actúa como ‘llave de acceso’. Con esta medida, vigente desde el 1 de enero de 2011, la Consejería de Salud y Bienestar Social simplifica el acceso a este derecho asistencial, sustituyendo al talón (TADA) que se venía utilizando y que se enviaba cada año a los domicilios de los ciudadanos. El fin de esta prestación es que durante los años que dura este programa, el menor adquiera una cultura de higiene bucal, adopte hábitos preventivos adecuados y reciba una asistencia sanitaria adecuada.

La ciudadanía también puede resolver sus dudas sobre esta materia en la web de la Consejería (www.juntadeandalucia.es/salud) y en Salud Responde (902 505 060), donde, además, está disponible para consultar el listado de los dentistas de familia, también en las Delegaciones Territoriales de Salud y Bienestar Social.

Asistencia

A lo largo de 2012, un total de 40.967 menores de 6 a 15 años residentes en la provincia han hecho uso de este derecho asistencial. La asistencia dental básica consiste en una revisión anual completa del estado de los dientes y la boca del menor, que también recibe información sobre normas de higiene para el mantenimiento de su salud oral y el uso correcto de flúor, además de consejos de alimentación para evitar la aparición de caries.

Esta asistencia incluye igualmente el sellado preventivo de las fisuras y fosas que se detecten, el tratamiento de todas las caries de los dientes definitivos, la extracción de las piezas cuando no sea posible su conservación, las limpiezas dentales y la atención urgente en los casos en que sea necesario. También se contemplan los casos de maloclusión severa en pacientes intervenidos de fisura palatina, labio leporino y malformaciones esqueléticas.

Además, desde enero de 2007 existe el Sistema de Información para la Prestación de la Asistencia Dental (SIPAD), que permite a los dentistas de cabecera acceder a la historia única de los pacientes para consultar sus datos de salud, e incluir las indicaciones sobre su salud bucodental. Este programa informático les permite identificarse como el dentista de cabecera del menor y facturar a la Administración el servicio que le presta al ciudadano. En 2012, los dentistas facturaron al sistema sanitario público andaluz por esta prestación 8,6 millones de euros.

Otros grupos con atención bucodental reconocida

Andalucía también garantiza la atención bucodental en la sanidad pública a las personas afectadas por una discapacidad cuyo grado de severidad les impida colaborar al recibir un tratamiento odontológico. De este modo, se ofrece sedación o anestesia a estas personas cuando sea necesario realizarles una exploración o un tratamiento de asistencia dental, de modo que se garantice una asistencia efectiva y con todas las garantías.

Asimismo, todas las mujeres embarazadas reciben asistencia dental gratuita en el marco del programa de seguimiento del embarazo. En concreto, a través de los gabinetes de odontología existentes en los centros de atención primaria, se les oferta actividades de educación para la salud bucodental, exploración bucodental preventiva en el primer trimestre de gestación, exodoncias y otras medidas terapéuticas como tartrectomías (limpiezas) y obturaciones (empastes), uso de flúor y de clorhexidina.

Aunque aún estamos en la época de mayor incidencia de la gripe, la epidemia se mantiene a raya por el momento. De hecho, según los datos del Servicio Andaluz de Salud, en la primera semana del año se ha registrado un descenso con respecto a las semanas anteriores y solo hay 13 casos por cada 100.000 habitantes en la provincia.

El dato es significativo teniendo en cuenta que se trata de la cuarta provincia andaluza con la tasa de gripe más reducida. La media de la comunidad autónoma es de 25 por lo que Cádiz se encuentra prácticamente con la mitad de afectados.

Las suaves temperaturas de las últimas semanas propician un menor contagio de la enfermedad aunque eso puede cambiar en los próximos días con la llegada de más frío. Ya en la presente campaña de gripe se han registrado cifras mucho más altas en Andalucía, como los 208 casos por cada 100.000 habitantes de finales de noviembre.

Cómo protegerse de la enfermedad

Aunque la única medida eficaz para evitar la gripe es la vacunación -la campaña se realizó en los meses de octubre y noviembre- los especialistas dan algunos consejos para reducir las posibilidades. Es recomendable, por ejemplo, ir bien abrigado -sobre todo, la cabeza y las extremidades-, tomar muchas frutas y verduras para mantener altas las defensas y realizar ejercicio físico moderado.

Cuando ya se ha producido el contagio, los analgésicos para bajar la fiebre y el malestar general, la ingesta de muchos líquidos y el reposo durante varios días son las claves de una buena recuperación.

Más de un centenar de mujeres de la provincia se han beneficiado ya de los grupos socioeducativos (GRUSE) que la Delegación de Salud y Bienestar Social está impulsando en los centros de Atención Primaria con el objetivo de darles apoyo para enfrentarse de manera saludable a las dificultades de su vida cotidiana, desarrollando sus talentos y habilidades.

Las destinatarias son mujeres de entre 30 y 65 años  pacientes de las consultas de los centros de salud donde se desarrollan estos grupos de apoyo. De hecho, el perfil de la asistente es una mujer adulta sin patología específica de salud mental que frecuenta las consultas en su centro de salud con síntomas no diagnosticados de malestar físico o emocional sin explicación fisiológica aparente, junto a una percepción de incapacidad para afrontar situaciones adversas, dado un déficit en el apoyo familiar o social.

En la provincia han desarrollado esta iniciativa los centros de atención primaria de Las Delicias, Montealegre, Madre de Dios, Jerez Centro y La Granja (en Jerez); Chipiona; Barrio Bajo de Sanlúcar; y Rota, todos ellos pertenecientes al Distrito Jerez-Costa Noroeste. Por parte del Distrito Bahía de Cádiz-La Janda han participado Federico Rubio, Puerto Sur y Pinillo Chico (El Puerto); Olivillo, La Merced y Mentidero (Cádiz); Rodríguez Arias y Joaquín Pece (San Fernando); y Medina. Por el Distrito Sanitario Sierra lo ha desarrollado Ubrique y del Área de Gestión Sanitaria del Campo de Gibraltar Jimena, Algeciras Sur, La Velada y Levante (La Línea), Los Barrios y San Roque.

Los trabajadores sociales de los centros de salud son los encargados de impartir estas sesiones –ocho de dos horas de duración una vez a la semana-; suelen contar con un número reducido de participantes para un mejor desarrollo del grupo. Para acometer los GRUSE hay que pasar por una formación, cuya sesión final se ha desarrollado esta semana en la Delegación Territorial de Salud y Bienestar Social con la presencia de su titular, Ángel Acuña, y de la jefa del Servicio de Promoción de Salud y participación de la Consejería, Isabel Escalona, que han coincidido en destacar el grado de implicación de los profesionales de la provincia de Cádiz en esta iniciativa, que presenta de los mejores resultados en cuanto a desarrollo y formación en el marco andaluz.

Así, en la provincia ha habido un total de 22 alumnos que han terminado el curso: 5 del Campo de Gibraltar, 8 de Bahía de Cádiz-la Janda y 8 de Jerez-Costa Noroeste y 1 de la Sierra de Cádiz. Es el número más alto de la comunidad autónoma.

Contenidos y aceptación de la experiencia

Los contenidos de los GRUSE abordan los activos personales y comunitarios, la comunicación eficaz, la distorsión de los pensamientos, la identificación de los sentimientos y emociones, análisis del proyecto de vida, así como técnicas de afrontamiento de las dificultades del día a día asociadas al malestar que sienten. Además, en estos grupos se tienen en cuenta los determinantes socioculturales y psicosociales que, con frecuencia, condicionan la inquietud de estas mujeres.

Esta experiencia ha tenido una importante aceptación, ya que cuenta con una valoración de las participantes muy positiva, dado que, además de compartir un espacio formativo, les da la oportunidad de conocerse, reconocerse, conectarse, identificar sus capacidades y limitaciones.

Estos grupos socioeducativos son, en definitiva, una actividad de promoción de la salud, de carácter no asistencial, destinados a fomentar los activos en salud mental de la población en general mediante una estrategia que busca desarrollar y potenciar talentos y habilidades personales de las personas destinatarias para un afrontamiento saludable de las dificultades de la vida cotidiana. En Andalucía, forman parte de la estrategia de promoción de la salud mental y prevención de los trastornos mentales del Plan Integral de Salud Mental de la Consejería de Salud y Bienestar Social.