Un total de 27 médicos colegiados de la provincia denunciaron haber sido víctimas de una agresión física o verbal en el ejercicio de su labor asistencial por parte de pacientes y familiares o acompañantes de pacientes en el año 2013. Esta cifra es similar a los datos registrados en 2012 en que se contabilizaron 26 episodios violentos.

Desde el Colegio de Médicos, se valora positivamente la línea descendente que las agresiones a médicos vienen experimentado en estos dos últimos años en relación a años anteriores (de 40 casos en 2008 a 33 casos en 2011 hasta los 27 de 2013), tendencia que también se aprecia a nivel nacional y que se interpreta como fruto de la labor que viene desarrollando el Observatorio de Agresiones del Consejo General de Colegios de Médicos. La publicación de las cifras se debe a la celebración del Día Nacional contra las Agresiones en el Ámbito Sanitario.

El 56% de las agresiones tuvo lugar en el ámbito de la atención primaria de salud, bien en consultas programadas o en urgencias extrahospitalarias, mientras que el 27% se dio en hospitales y urgencias hospitalarias. El tiempo en ser atendido, las discrepancias en la atención médica o no recetar el medicamento propuesto por el paciente siguen siendo las causas más frecuentes de agresión. Mujeres y hombres aportan el mismo número de casos a la estadística sin que se aprecie distinción en cuanto a sexo del médico agredido. En cuanto a la tipología del agresor, en el 34% de los casos era paciente programado, el 25% familiar del paciente y también el 25% paciente no programado. El perfil por edad del agresor no se ajusta a ningún patrón más allá de que está comprendido sobre todo en una franja entre los 36 y los 55 años, a la vista de los casos declarados durante el pasado año. Del total de médicos agredidos, el 18% sufrió lesiones y el 9% derivó en baja laboral. Se produjo denuncia en el 68% de los casos.

Estos son los primeros datos cuantitativos que se desprenden del registro nacional de agresiones a médicos elaborado por el Observatorio de Agresiones de la Organización Médica Colegial a partir de las estadísticas elaboradas por los Colegios de Médicos y que han sido presentados en Madrid coincidiendo.

Desde los Colegios de Médicos se considera que hay que seguir avanzando para lograr que las autoridades judiciales unifiquen criterios y tipifiquen cualquier agresión como delito de atentado. Se hace necesario además un cambio legislativo urgente para que no se establezcan diferencias ni agravios comparativos entre las agresiones que se dan en el ámbito público o privado del profesional sino que todas tengan la consideración de producirse en el ejercicio de un acto médico.

El Colegio de Médicos viene insistiendo en la importancia que tiene que el médico denuncie la agresión, de seguir promoviendo una mayor conciencia social sobre las repercusiones que para toda la comunidad tiene el hecho de que un profesional que vela por la salud individual y colectiva sea agredido. Esta institución tiene articulados mecanismos específicos para facilitar asesoramiento y asistencia jurídica en caso de amenazas y agresiones a colegiados de la provincia.

Cuando los centros hospitalarios y de Atención Primaria de la provincia se disponen a retomar su actividad regular tras el verano, el Colegio de Médicos se hace eco del malestar de los profesionales por la situación de extrema precariedad a la que se han visto sometidos ante la, si cabe, mayor presión asistencial en este periodo debido entre otros factores a la falta generalizada de sustituciones.

Desde el Colegio de Médicos se quiere advertir que la actual política de recortes que se está llevado a cabo en materia sanitaria tanto desde la administración central como autonómica estaría provocando que esas deficiencias se hayan instalado como condicionantes habituales en el sistema de salud, de forma que profesionales y pacientes deban convivir con ellas a su pesar y a lo largo de todo el año.

En este sentido el Colegio quiere denunciar el estado de desgaste de los profesionales y el profundo desamparo que reciben como respuesta de las administraciones sanitarias cuando reclaman los medios y condiciones que les permitan garantizar una correcta prestación del servicio de salud a los pacientes.

El Colegio de Médicos quiere expresar que el médico está obligado en su actuación profesional por un principio de responsabilidad en el trato con el paciente, por lo que anima a los profesionales de la salud a comunicar por escrito a su centro y dejar así constancia expresa de cualquier carencia derivada de las políticas de recortes que pudiera desembocar en deficiencias en la calidad de la asistencia debida y que se contradigan con los preceptos deontológicos que deben regir en todo momento su ejercicio.

El Colegio de Médicos recuerda que es obligación del médico denunciar estas deficiencias sanitarias, en tanto puedan afectar a la correcta atención a los pacientes, tal y como se recoge en el artículo 7.5 del actual Código de Deontología Médica.

Agresiones a profesionales

Desde el Colegio de Médicos se quiere condenar una vez más los últimos episodios de agresiones de los que han sido víctimas profesionales de la salud en distintos centros de la provincia. En este sentido el Colegio de Médicos quiere volver a trasladar a la administración sanitaria la necesidad de generalizar la implantación de dispositivos de vigilancia y de disuasión eficaces en todos los centros de la provincia, avanzar en concienciación social y animar al profesional a denunciar para no dejar impune ningún tipo de violencia de la que pueda ser objeto en el ejercicio de su labor asistencial.

El Colegio de Médicos de la Provincia de Cádiz ha decidido suspender todos los actos lúdicos que tradicionalmente organiza con motivo de la Navidad y la fiesta de Reyes y donar el importe presupuestado para este fin a Cáritas Diocesana, tanto de Cádiz-Ceuta como de Asidonia-Jerez.

El motivo que ha llevado a esta decisión es la actual situación de crisis y el estado de carestía y necesidad que atraviesan numerosas familias de la provincia. Cabe destacar la muy favorable acogida que esta iniciativa ha tenido por parte de toda la colegiación. Las donaciones se han realizado en la sede de Cádiz del Colegio de Médicos a las respectivas directivas de Cáritas Diocesana de Cádiz-Ceuta y de Asidonia-Jerez.

Superada la primera semana de huelga convocada por el colectivo de Especialistas Internos Residentes (EIR, antiguos MIR) en la Sanidad Pública Andaluza, el Colegio de Médicos de Cádiz quiere mostrar una vez más su inquietud ante una situación que se prolonga en el tiempo sin signos de encaminarse a un acercamiento que conduzca al fin del conflicto. En este sentido la institución hace un nuevo llamamiento a la administración sanitaria para que atienda la apelación al diálogo que vienen reclamando los MIR con insistencia.

“Es precisamente la falta de ese deseable diálogo lo que ha llevado entre otras causas a la actual movilización de los médicos residentes, que no han encontrado ni antes ni ahora la consideración que sus justas reivindicaciones merecen por parte de nuestras autoridades sanitarias”, indican en un comunicado.

Los MIR, que ejercen un derecho legítimo, “han pasado de obtener una respuesta de indiferencia desde la administración en los primeros días a recibir de ésta mensajes que denigran la insustituible labor asistencial que prestan a la sanidad pública y que nada tienen que ver con su realidad profesional”. Inisiste en que “el diálogo, hasta ahora ausente, se vislumbra como la única vía eficaz para dar el giro definitivo a esta situación”.

Acciones en el hospital

Los residentes en huelga continúan hoy informando a los usuarios del Hospital de Jerez sobre los motivos que les han llevado a la huelga sin que haya ninguna novedad al respecto. Mañana volverán a viajar hasta Sevilla para manifestarse allí junto con el resto de compañeros de Andalucía.

Según explica la portavoz del colectivo en Jerez, Hermina Crespo, “los adjuntos ya están empezando a moverse con nosotros. En el Hospital Carlos Haya de Málaga se van a poner en huelga a partir del 10 de diciembre y están enviando cartas al SAS”. El servicio más afectado por los paros indefinidos de estos especialistas en formación es Urgencias, ya que son los médicos adjuntos los que tienen que hacerse cargo de todo.

Desde el SAS

Desde el Servicio Andaluz de Salud recuerdan que la consejera María Jesús Montero ha advertido esta semana a los profesionales que, al encontrarse en un proceso formativo,  los EIR “no pueden tener una ausencia prolongada de sus puestos de trabajo, al igual que disfrutar de servicios mínimos por la labor formativa que desarrollan, que se tendrá que llevar a cabo con total normalidad”. Asegura que, “deben cumplir un cómputo de horas para que puedan ser posteriormente evaluados”. En lo relativo a la queja sobre el aumento de la carga laboral, Montero admitía el malestar de este colectivo, “al igual que el de otros”, y ha recordado que el mismo “se debe precisamente a la redistribución de las tareas que, al tener 2,5 horas semanales de más, hace que lo que antes se pagaba como actividad extraordinaria o de guardia ahora se pague como jornada ordinaria”.

Es una lacra difícil de erradicar. Los médicos de la provincia de Cádiz han sufrido más de 50 agresiones -físicas o verbales- en el desempeño de su profesión en lo que llevamos de año, según la estimación del Colegio Oficial. Son 26 las denuncias que esta institución está gestionando desde el pasado mes de enero pero son otras muchas las que no pasan necesariamente por este organismo.

Según el presidente del Colegio, Miguel Morgado, “la cifra se mantiene alta y si cambia con respecto al año pasado, es hacia arriba no hacia abajo”, explica. Uno de los motivos de ese temido repunte es que “la p0blación está más irritada”. Las áreas donde se producen más episodios violentos son las Urgencias y los centros de Atención Primaria, aunque ya se están registrando también algunas situaciones conflictivas en las consultas privadas. “Donde se pueden dar más casos es en Jerez, pero por la sencilla razón de que es donde hay más población. En las localidades pequeñas estos incidentes son más aislados pero también ocurren”, asegura Morgado.

Algunas de estas agresiones en la provincia han sido muy graves, como explica el representante de los médicos colegiados. “En una ocasión pretendieron romperle la cabeza al médico con la silla de la consulta”, cuenta Morgado. El caso más grave ocurrió hace algún tiempo en Murcia, donde una doctora de Urgencias murió asesinada en su puesto de trabajo.

El Servicio Andaluz de Salud (SAS), en sus estadísticas propias, tiene registradas 22 agresiones a profesionales sanitarios, hasta el mes de septiembre incluido, en la provincia de Cádiz. En el resto de la comunidad autónoma se ha tenido constancia de 162 casos. En 2011, los servicios jurídicos del SAS realizaron 242 asistencias letradas en toda la comunidad y se notificaron 174 sentencias condenatorias. Además, se notificaron nueve sentencias condenatorias por delito de atentado. La pena máxima de cárcel impuesta en Andalucía ha sido de dos años.

El último caso, en Chipiona

El último caso del que se tiene constancia en el Distrito Jerez-Costa Noroeste ocurrió en el centro de salud Tolosa Latour, en Chipiona. La víctima, una doctora que estaba trabajando en el área de Urgencias del centro, fue objeto de una agresión física así como de insultos por parte de una persona no identificada que exigió medicamentos para su pareja. La afectada, acompañada del director del centro de salud, presentó el mismo día una denuncia en la Comisaría. Inmediatamente, el SAS activó el protocolo de actuación existente para estos casos.

La importancia de la prevención

En el Colegio de Médicos, donde hay personal jurídico dedicado en exclusiva a estos casos, insisten en la importancia de la prevención de este tipo de situaciones. “Aconsejamos a nuestros colegiados que siempre denuncien las agresiones”, asegura Morgado, a la vez que solicitan a la Consejería de Salud que disponga de mayores medidas de seguridad y mecanismos de defensa en los centros sanitarios, como timbres antipánico y personal de seguridad. Recientemente, tuvieron un encuentro con el delegado de Salud, Ángel Acuña, en el que se abordó el problema. “Los sanitarios necesitan un lugar de trabajo seguro porque situaciones como éstas afectan a la dignidad profesional”, insiste el presidente del Colegio. A su juicio, “hay sistemas de protección en algunos sitios, donde parece que se dan más agresiones pero no es una circunstancia igualitaria para todos. Hay profesionales que se ven solos”.

Según el SAS, en la provincia existen 173 timbres antipánico, 1.144 interfonos y 89 teléfonos, así como 282 salidas alternativas, 85 videocámaras y 72 vigilantes de seguridad. A ello hay que sumar también la formación de los profesionales para saber reaccionar ante una posible agresión o acto violento. Salud tiene desde 2005 un Plan de Prevención y Atención ante las agresiones con el objetivo de reducir las posibles agresiones, al tiempo que ofrece asistencia jurídica y apoyo psicológico al profesional que lo necesite.